Nakon godina borbe i svakodnevnih transfuzija, 47-godišnja pacijentica iz Njemačke doživjela je dramatičan oporavak zahvaljujući revolucionarnoj terapiji koja je “resetirala” njezin imunosni sustav. Liječnici priznaju da ovakav slučaj još nisu vidjeli.
Godine borbe bez uspjeha
Više od deset godina žena se suočavala s tri ozbiljne autoimune bolesti koje su joj ugrožavale život. Isprobala je devet različitih terapija, ali nijedna nije donijela trajno poboljšanje. Njezino stanje bilo je toliko teško da je zahtijevalo svakodnevne transfuzije krvi i stalno uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi.
Situacija je došla do točke kada više nije mogla napustiti bolnički odjel. Kako je objasnio liječnik koji je vodio liječenje, “Pacijentica nije imala drugih mogućnosti liječenja i nije mogla napustiti odjel jer su joj bile potrebne svakodnevne transfuzije”.
Tri bolesti, jedan uzrok
Pacijentica je bolovala od autoimune hemolitičke anemije (AIHA), rijetkog poremećaja kod kojeg imunosni sustav napada i uništava crvene krvne stanice. Uz to, imala je i imunosnu trombocitopeniju (ITP), koja smanjuje broj trombocita i povećava rizik od krvarenja.
Treća dijagnoza bio je antifosfolipidni sindrom (APS), stanje koje, suprotno ITP-u, povećava rizik od stvaranja opasnih krvnih ugrušaka.
Zajednički uzrok svih ovih bolesti bio je poremećen rad B-stanica, ključnih dijelova imunološkog sustava.
Terapija koja je promijenila sve
Kada su iscrpljene sve druge opcije, liječnici su se odlučili na CAR-T terapiju, napredni oblik liječenja koji se već koristi kod određenih vrsta raka.
Postupak je uključivao izdvajanje T-stanica iz krvi pacijentice, njihovu genetsku modifikaciju i vraćanje u tijelo. Te modificirane stanice bile su programirane da prepoznaju protein CD19 na B-stanicama i uništavaju one koje ne funkcioniraju ispravno.
Rezultati su stigli brzo. Već tjedan dana nakon terapije pacijentica je primila posljednju transfuziju. Samo dva tjedna kasnije bila je dovoljno snažna za svakodnevne aktivnosti.
Izvanredan oporavak bez terapije
Nakon zahvata došlo je do potpunog povlačenja simptoma. Sve tri bolesti ušle su u remisiju, a žena je već 14 mjeseci bez ikakvog liječenja.
Voditelj liječničkog tima istaknuo je: “izvanredni” su bili i brzina i opseg oporavka, dodajući da je terapija “značajno poboljšalo kvalitetu njezina života”.
Dodatno je utvrđeno da su se B-stanice, nakon što su se ponovno pojavile, vratile u zdravom obliku. To upućuje na zaključak da je terapija uspješno “resetirala” imunosni sustav.
Znanstvenici pozivaju na oprez
Unatoč velikom uspjehu, stručnjaci upozoravaju da je riječ o pojedinačnom slučaju. Reumatolog iz Manchestera istaknuo je: “Dugoročan oporavak bez potrebe za daljnjom terapijom upućuje na to da je došlo do resetiranja imunosnog sustava”, ali i naglasio da još nije poznato koliko će takvo stanje trajati.
Dodao je i širi kontekst:
“Trenutno je u tijeku mnogo aktivnih ispitivanja za autoimuna stanja, uključujući lupus, miozitis, multiplu sklerozu i sistemsku sklerozu. Pojedinačni slučajevi ne dokazuju da je liječenje učinkovito za širu primjenu, zbog čega su nužna klinička ispitivanja.”
Što slijedi dalje
Detalji ovog slučaja objavljeni su u znanstvenom časopisu Med, a liječnici sada planiraju dodatna istraživanja kako bi utvrdili može li se ova metoda primijeniti i na druge pacijente s autoimunim bolestima.
Za sada, ovaj slučaj ostaje jedan od najupečatljivijih primjera mogućnosti moderne medicine.
